《黃帝內經》素問·調經論篇第六十二原文欣賞
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黃帝問曰:餘聞刺法言,有餘瀉之,不足補之,何謂有餘?何謂不足?
岐伯對曰:有餘有五,不足亦有五,帝欲何問?
帝曰:願盡聞之。
岐伯曰:神有餘有不足,氣有餘有不足,血有餘有不足,形有餘有不足,志有餘有不足,凡此十者,其氣不等也。
帝曰:人有精氣津液,四支、九竅、五藏十六部、三百六十五節,乃生百病,百病之生,皆有虛實。今夫子乃言有餘有五,不足亦有五,何以生之乎?
岐伯曰:皆生於五藏也。夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形。志意通,內連骨髓,而成身形五藏。五藏之道,皆出於經隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉。
帝曰:神有餘不足何如?
岐伯曰:神有餘則笑不休,神不足則悲。血氣未並,五藏安定,邪客於形,灑淅起於毫毛,未入於經絡也,故命曰神之微。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:神有餘,則瀉其小絡之血,出血勿之深斥,無中其大經,神氣乃平。神不足者,視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,神氣乃平。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。
帝曰:善。有餘不足奈何?
岐伯曰:氣有餘則喘咳上氣,不足則息利少氣。血氣未並,五藏安定,皮膚微病,命曰白氣微泄。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:氣有餘,則瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其氣。不足,則補其經隧,無出其氣。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:按摩勿釋,出針視之,曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。
帝曰:善。血有餘不足奈何?
岐伯曰:血有餘則怒,不足則恐。血氣未並,五藏安定,孫絡水溢,則經有留血。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:血有餘,則瀉其盛經出其血。不足,則視其虛經內針其脈中,久留而視;脈大,疾出其針,無令血泄。
帝曰:刺留血,奈何?
岐伯曰:視其血絡,刺出其血,無令惡血得入於經,以成其疾。
帝曰:善。形有餘不足奈何?
岐伯曰:形有餘則腹脹、涇溲不利,不足則四支不用。血氣未並,五藏安定,肌肉蠕動,命曰微風。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:形有餘則瀉其陽經,不足則補其陽絡。
帝曰:刺微奈何?
岐伯曰:取分肉間,無中其經,無傷其絡,衛氣得復,邪氣乃索。
帝曰:善。志有餘不足奈何?
岐伯曰:志有餘則腹脹飧泄,不足則厥。血氣未並,五藏安定,骨節有動。
帝曰:補瀉奈何?
岐伯曰:志有餘則瀉然筋血者,不足則補其復溜。
帝曰:刺未並奈何?
岐伯曰:即取之,無中其經,邪所乃能立虛。
帝曰:善。餘已聞虛之形,不知其何以生!
岐伯曰:氣血以並,陰陽相頃,氣亂於衛,血逆於經,血氣離居,一實一虛。血並於陰,氣並於陽,故爲驚狂;血並於陽,氣並於陰,乃爲炅中;血並於上,氣並於下,心煩惋善怒;血並於下,氣並於上,亂而喜忘。
帝曰:血並於陰,氣並於陽,如是血氣離居,何者爲實?何者爲虛?
岐伯曰:血氣者,喜溫而惡寒,寒則泣不能流,溫則消而去之,是故氣之所併爲血虛,血之所併爲氣虛。
帝曰:人之所有者,血與氣耳。今夫子乃言血併爲虛,氣併爲虛,是無實乎?
岐伯曰:有者爲實,無者爲虛,故氣並則無血,血並則無氣,今血與氣相失,故爲虛焉。絡之與孫脈俱輸於經,血與氣並,則爲實焉。血之與氣並走於上,則爲大厥,厥則暴死,氣復反則生,不反則死。
帝曰:實者何道從來?虛者何道從去?虛實之要,願聞其故。
岐伯曰:夫陰與陽,皆有俞會,陽注於陰,陰滿之外,陰陽勻平,以充其形,九候若一,命曰平人。夫邪之生也,或生於陰,或生於陽。其生於陽者,得之風雨寒暑;其生於陰者,得之飲食居處,陰陽喜怒。
帝曰:風雨之傷人奈何?
岐伯曰:風雨之傷人也,先客於皮膚,傳入於孫脈,孫脈滿則傳入於絡脈,絡脈滿則輸於大經脈,血氣與邪並客於分腠之間,其脈堅大,故曰實。實者外堅充滿,不可按之,按之則痛。
帝曰:寒溼之傷人奈何?
岐伯曰:寒溼之中人也,皮膚不收,肌肉堅緊,榮血泣,衛氣去,故曰虛。虛者聶闢,氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛。
帝曰:善。陰之生實奈何?
岐伯曰:喜怒不節,則陰氣上逆,上逆則下虛,下虛則陽氣走之,故曰實矣。
帝曰:陰之生虛奈何?
岐伯曰:喜則氣下,悲則氣消,消則脈虛空,因寒飲食,寒氣薰滿,則血泣氣去,故曰虛矣。
帝曰:經言陽虛則外寒,陰虛則內熱,陽盛則外熱,陰盛則內寒,餘已聞之矣,不知其所由然也。
岐伯曰:陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間。令寒氣在外,則上焦不通,上焦不通,則寒氣獨留於外,故寒慄。
帝曰:陰虛生內熱奈何?
岐伯曰:有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱,熱氣薰胸中,故內熱。
帝曰:陽盛生外熱奈何?
岐伯曰:上焦不通利,則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。
帝曰:陰盛生內寒奈何?
岐伯曰:厥氣上逆,寒氣積於胸中而不瀉,不瀉則溫氣去,寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以濇,故中寒。
帝曰:陰與陽並,血氣以並,病形以成,刺之奈何?
岐伯曰:刺此者,取之經隧,取血於營,取氣於衛,用形哉,因四時多少高下。
帝曰:血氣以並,病形以成,陰陽相頃,補瀉奈何?
岐伯曰:瀉實者氣盛乃內針,針與氣俱內,以開其門,如利其戶;針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾;搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。
帝曰:補虛奈何?
岐伯曰:持針勿置,以定其意,候呼內針,氣出針入,針空四塞,精無從去,方實而疾出針,氣入針出,熱不得還,閉塞其門,邪氣佈散,精氣乃得存,動氣候時,近氣不失,遠氣乃來,是謂追之。
帝曰:夫子言虛實者有十,生於五藏,五藏五脈耳。夫十二經脈皆生其病,今夫子獨言五藏,夫十二經脈者,皆絡三百六十五節,節有病必被經脈,經脈之病,皆有虛實,何以合之?
岐伯曰:五藏者,故得六府與爲表裏,經絡支節,各生虛實,其病所居,隨而調之。病在脈,調之血;病在血,調之絡;病在氣,調之衛;病在肉,調之分肉;病在筋,調之筋;病在骨,調之骨;燔針劫刺其下及與急者;病在骨,(火卒)針藥熨;病不知所痛,兩蹻爲上;身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在於左而右脈病者,巨刺之。必謹察其九候,針道備矣。
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